Tabaquismo y cáncer de vejiga
El cáncer de vejiga es el 5º tumor maligno más frecuente en España y la 6ª causa de mortalidad por cáncer, siendo su incidencia mucho mayor en hombres que en mujeres. Asimismo, el tipo tumoral más frecuente de cáncer de vejiga es el carcinoma urotelial.
En el cáncer de vejiga el tabaquismo es el factor de riesgo más importante, por lo que la principal recomendación para la población es que no se fume. En la actualidad, no existen pruebas de cribado de este tipo de cáncer, sin embargo, la forma habitual de presentación del tumor suele ser la hematuria, es decir, sangre en la orina. Por ello, si se observa sangre al miccionar es aconsejable acudir al médico.
Diagnóstico y Tratamientos
Al diagnóstico del cáncer de vejiga se pueden presentar dos situaciones: enfermedad localizada o extendida. Cuando la enfermedad está localizada exclusivamente en la vejiga y/o en ganglios regionales, es importante tener en cuenta su profundidad en las capas de la vejiga, que será determinada mediante biopsia por RTU (resección transuretral). En función de ello se optará por uno u otro tratamiento, que puede ser desde instilaciones vesicales en tumores superficiales, hasta cirugía o quimio-radioterapia para preservación de órgano en tumores más profundos o con afectación ganglionar, dependiendo de las características del paciente.
En los casos en los que la enfermedad está extendida, existen varias opciones de tratamiento, aunque la quimioterapia basada en platino, seguida o no de inmunoterapia de mantenimiento, sigue siendo el estándar en pacientes en buenas condiciones clínicas.
Actualmente, hay varias líneas de investigación con nuevos fármacos e incluso combinaciones de fármacos, con resultados muy prometedores, algunos de ellos con aprobaciones recientes por las autoridades sanitarias.
Autor:
Dr. Manuel González Moya, oncólogo de Oncoavanze
